Коклюш – инфекционное заболевание бактериальной природы, проявляющееся катаральным поражением верхних дыхательных путей и приступообразным спазматическим кашлем. За истекший период 2019 года в г. Пинске и Пинском районе заболеваемость коклюшем возросла в 2,7 раза по сравнению с прошлым годом. Все лица были не привиты от коклюша по причине отказа родителей.

Передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем (с капельками слизи и слюны при кашле, чихании). Так как возбудитель не устойчив в окружающей среде и распространяется на небольшое расстояние (до 2 метров) – передача инфекции возможна только при тесном и длительном общении с больным.

Единственным источником инфекции является заболевший человек, который заразен с первых дней болезни.

Особенностью коклюша является полное отсутствие к нему врожденного иммунитета. Заболеть может даже новорожденный, так как собственных антител у ребенка еще нет, а с молоком матери защитные антитела не передаются. После перенесенного заболевания иммунитет вырабатывается стойкий и, как правило, сохраняется в течение всей жизни.

Чаще всего случаи заболеваний регистрируются в детском возрасте. Группу риска составляют дети первого года жизни, дети 2-6 лет, ранее не болевшие коклюшем и непривитые.

Симптомы заболевания:

Инкубационный период при коклюше (период от попадания микроба в организм человека до первых клинических проявлений) длится от 2 до 14 дней (в среднем 5-7 дней). Общая продолжительность заболевания составляет 6-9 недель.

Начинается болезнь постепенно: появляется небольшой насморк, сухой, частый кашель, может незначительно повышается температура тела –до 37,3-37,5°С.

Через одну-две недели кашель усиливается, особенно по ночам, становится приступообразным. Типичные спазматические приступы характеризуются серией последовательных кашлевых толчков, заканчивающихся глубоким свистящим вдохом (репризом). Приступ длится 2-3 минуты, сопровождается покраснением или даже посинением лица и заканчивается обычно выделением вязкой мокроты, часто с рвотой. У маленьких детей во время приступа нередко происходит остановка дыхания (апноэ). Количество приступов в течение суток может колебаться от 5 до 50 и зависит от степени тяжести заболевания. Длительность периода спастического кашля составляет три-четыре недели, после чего типичные приступы сменяются обычным, несудорожным кашлем – наступает период разрешения (выздоровления), который продолжается еще две-три недели.

Коклюш достаточно опасное заболевание, ввиду тяжелого течения и возможности развития осложнений, которые представляют основную опасность для детей до 3 лет, а особенно для малышей до года. Наиболее распространенными осложнениями являются: пневмония, ларингит, бронхиолит, апноэ (прекращение дыхательных движений), ложный круп, пупочная и паховая грыжи.

У взрослых и у привитых детей заболевание, как правило, протекает в нетипичной или стертой форме – с хорошим самочувствием, без всякого повышения температуры тела и приступов судорожного кашля; инфекция у них проявляется всего лишь длительным кашлем. 

Профилактика:

            В настоящее время единственным надежным методом профилактики коклюша является вакцинация. Прививки против коклюша включены в список обязательных и бесплатных в рамках Национального календаря профилактических прививок Республики Беларусь: курс вакцинации состоит из 3-х инъекций в 2, 3 и 4 месяца, ревакцинацию проводят в 18 месяцев. Соблюдение указанных интервалов между прививками необходимо для формирования длительного и полноценного иммунитета.

Пинский зональный ЦГиЭ настоятельно рекомендует родителям не отказываться от проведения прививок своим детям. Отказываясь от проведения прививок Вы подвергают риску здоровье и жизнь своих детей и их окружение. Сделать прививку против коклюша Вы можете в поликлинике по месту жительства как на бесплатной, так и на платной основе.

Если все же у Вас возникают сомнения в необходимости проведения профилактических прививок, не спешите подписывать отказ. Не забывайте, что именно Вы несете ответственность за свое здоровье и здоровье Вашего ребенка.

Врач-эпидемиолог

(и.о. заведующего отделом эпидемиологии)                       В.А.Иконникова