Гельминтами называют целую группу паразитических червей, которые поселяются и размножаются в организме человека, вызывая заболевания – гельминтозы.

У человека зарегистрировано более 400 видов гельминтов, относящихся к типам Нематоды, Плоские черви, Скребни и Кольчатые черви. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся из них.

Энтеробиоз – паразитарное заболевание человека, вызываемое червями из рода остриц. Заболевание характеризуется поражением кишечника, зудом вокруг анального отверстия и аллергизацией организма. Источником является больной энтеробиозом. Во время сна хозяина самки остриц вылезают на кожу (через анус), вызывая сильный зуд, а затем откладывают яйца и погибают. Человек расчесывает кожу, при этом яйца остриц попадают ему на руки и под ногти. После этого они легко переносятся на игрушки и другие вещи, а также попадают в рот человека. Расчёсывание больным перианальной области приводит к ссадинам, вторичной бактериальной инфекции кожи, возникновению дерматитов, что отягощает течение болезни. У некоторых больных возникают кишечные расстройства — боли и урчание в животе, метеоризм, тошнота, рвота, учащённый кашицеобразный стул, иногда с примесью слизи, реже с примесью крови, тенезмы. Помимо этого у пациента возможен скрежет зубами во сне. Для диагностики используют соскоб с перианальных складок (желательно — трёхкратный, ежедневно или через день).

Аскаридоз – глистное заболевание чаще всего встречаемое у детей, вызывается аскаридами. Личинки и яйца аскарид попадают в организм с немытыми овощами,фруктами, яйца развиваются в кишечнике, затем они попадают в лимфатические и кровеносные сосуды, после чего с потоком крови попадают в печень, правый желудочек сердца, лёгкие. Оттуда в бронхи, трахею, глотку, полость рта. После повторного заглатывания в организме растут взрослые аскариды. Во время миграции личинок преобладают токсико-аллергические реакции — зуд в области носа, кашель, высыпания. Иногда бывает невысокая температура. Во время кишечной фазы присоединяются боли в животе, тошнота, слюнотечение, потеря аппетита, зуд в области ануса, вялость, сонливость. Диагностика: анализ крови или исследование кала в зависимости от фазы заболевания.

Трихинеллез – это заболевание, вызываемое паразитированием в мышечной ткани личинок трихинеллы спиралис (власоглав). Хозяевами этого паразита могут быть более 100 видов млекопитающих (пушные звери, мышевидные грызуны). Дикие и домашние животные, например свиньи, заболевают, поедая больных крыс и мышей. Вследствие чего свиньи становятся больными и в течение всей жизни остаются носителями личинок трихинелл.

Человек может заболеть трихинеллезом при употреблении инфицированного мяса домашних и диких животных, не прошедшего ветеринарно-санитарную экспертизу. Для этого заболевания характерна достаточно четкая клиника. С момента употребления в пищу инфицированного мяса и до появления симптомов в среднем проходит 10-25 дней,  в отдельных случаях - несколько дней (при условии содержания большого количества паразитов в мясопродуктах). У больного ухудшается самочувствие, возникает головная боль, повышается температура, развивается лихорадка. Отекают веки, лицо, руки, иногда ноги, т.е. возникает так называемая «одутловатка». К вышеперечисленным симптомам добавляются боли в мышцах (особенно жевательных, межреберных и икроножных), а также сыпь и конъюнктивит. При сильной интоксикации появляются галлюцинации, может наблюдаться депрессия. Помимо этого может развиться инфаркт легких, пневмония. Одно из тяжелейших осложнений — миокардит, который может привести к летальному исходу. Диагностика: исследование кала на яйца гельминтов.

Токсокароз – гельминтоз, вызываемый токсокарами. Характеризуется лихорадкой, бронхитом, пневмонией, гепатоспленомегалией, эозинофилией. Люди заражаются токсокарозом при проглатывании яиц токсокар с пищей и водой, загрязненными испражнениями собак, а также при контакте с инвазированными собаками; вышедшие из яиц личинки мигрируют из кишечника через стенку кишки и по кровеносным сосудам попадают в различные органы и ткани, где сохздают капсулу и, сохраняя длительное время биологическую активность, вызывают личиночную форму заболевания. Клинические проявления имеют довольно общий характер и связаны с тем, что паразит во время своей жизнедеятельности мигрирует по органам и тканям, повреждает их и нарушает нормальную работу. Более того, за время своего существования в организм выбрасывается огромное количество продуктов жизнедеятельности, вызывая аллергизацию организма и все соответствующие проявления, которые можно наблюдать в виде аллергических реакций.

Диагностика заболевания затруднена в связи с разнообразием локализаций токсокар. Важную роль играют клиника, эпидемиологический анализ и анализы крови.

Профилактические мероприятия основываются на соблюдении правил гигиены:

- соблюдать правила личной гигиены (мытье рук перед едой, особенно тщательное промывание подногтевых зон со щеткой);

- не употреблять на ходу купленные в уличных палатках лакомства: брать их приходится грязными руками;

- не пробовать на рынках немытые ягоды, овощи и фрукты;

- борьба с мухами, так как они являются переносчиками некоторых видов гельминтов;

- не употреблять в пищу мясо добытых на охоте диких кабанов и др. животных без послеубойной ветеринарной экспертизы;

- не покупать мясо и мясопродукты у неизвестных лиц и в неустановленных местах торговли;

- регулярно проводить уничтожение грызунов в местах постоянного содержания скота (механические ловушки, различные приманки);

- в конце каждого календарного года целесообразно проводить дегельминтизацию с профилактической целью, особенно для детей дошкольно-школьного возраста, но только с назначения врача. 

Врач-эпидемиолог                                  Т.С.Грищенко